中药煎药室管理规范
国家中医药管理局
中药煎药室管理规范
中药汤剂是中药剂型之一，保证中药汤剂煎煮质量，是保证中医临床疗效的重要环节。为加强中药煎药室规范化、制度化建设，制定本规范。
一、基本设施建设
1．中药煎药室的面积应根据药量和煎药设备的大小合理配置，应设有储药柜、冰箱、煎药间、清洗间、值班间。
2．中药煎药室应宽敞、明亮，地面、墙面、屋顶平整、洁净、无污染，室内有排烟、排气、消防设施。
3．煎药工作台面平整、清洁。
4．贮药容器应密封，做到防尘、防霉、防污染。
5．用过的盛药器具应及时洗刷干净，严格消毒后再盛药。
6．室内应备有量杯、过滤器、计时器、贮药容器、药瓶架等。
二、煎药操作规程
要严格按医嘱和本操作规程煎药。煎药容器以砂锅、瓦罐、搪瓷器皿为宜，或用不锈钢锅，禁用铁器。在煎煮过程中，做到各个环节准确无误，防止差错。
（一）一般药物的煎熬法
1．入煎前除粉剂等不宜清洗的药物外，应先清洗干净，然后用冷水浸泡20-30分钟。
煎药用水，以一般常用的清洗水即可。用水量一般以浸过药面2-3厘米。如遇花、草类药物或煎熬时间较长者应酌量加减水量。
2．煎熬时间，应根据药剂的性能确定。解表药、清热类、芳香类药物不宜久煎，沸后15-20分钟即可；一般药煎30分钟。滋补药物先用武火煮沸后，改用文火慢煎约40分钟至一小时。煎药过程中要搅拌药料2-3次，使药料受热均匀。药剂第二煎的时间略缩短。每剂药一般煎两次，将两煎药汁混合后再分装。
3．煎药量：儿童服用一般煎至50-150毫升，成人服用一般煎至200-300毫升。
（二）特殊药物的煎熬法：
凡注明有先煎后下、另煎、兑服、烊化等特殊要求的中药，应按医嘱进行，确保煎药质量。
1．“先煎药”应煮沸10-15分钟后，再入其它药同煎。
2．“后下药”且在一般药即将煎至预定量时，投下同煎5分钟即可。
3．另炖或另煎药：另炖药应切成薄片，放入有盖容器内加入冷开水（一般为药量的10倍左右）隔水炖2-3小时；另煎药应切成小薄片一般煎2小时左右，某些特殊药物可根据药性特点具体确定煎药熬时间（用水适量）。
4．溶化药（烊化）：应在其它药煎至预定量时，将溶化之药置于去渣药汁中，微火煎药，同时不断搅拌，使之溶解即可。
5．泡服药：用开水半杯或将煎好的药汁趁热浸泡（须加盖）10-15分钟，待降至适当温度时滤出药汁。
6．冲服药：将冲服药调入适量煎好药汁或开水中冲服。
7．布包煎：凡有绒毛或细小籽粒及需包煎药物应装入布袋扎紧后，再与其他药物同煎。
三、质量、技术基本要求
1．药渣煎透度：做到三无（无糊状块、无白心、无硬心），合格率≥90％；
2．药汁浓度：做到汁浓味厚，合格率≥90％；
3．住院病人对中药汤剂质量满意率≥95％；
四、煎药注意事项：
1．领药、煎药、装药、送药时要认真核对与复写的原始处方是否相符。
2．煎药时防止药液溢出、煎干或煮焦。
3．注意另包药的投下时间和煎煮方法。
4．内服药与外用药应用不同颜色或形状的容器严格区分和标示。
5．煎好的药液一定要装入经过清洗和高温消毒的容器，严防污染。
五、管理制度
1．中药煎药室归口药剂部门管理。药剂部门负责人应做好煎药室的组织协调和管理工作，要定期召开煎药人员会议，讨论、分析煎药质量情况，制定有关措施，解决煎药工作中出现的实际问题，并做好详细记录。会议每月不少于一次。
2．药剂部门指定一名具有一定理论水平和实际操作经验的中药师（士）负责煎药室的业务指导及管理工作。内容包括：基础理论培训、操作方法指导、质量把关分析等。
3．煎药工作人员必须经过基础专业知识培训，掌握一定的中医、中药知识，要有高度的责任感和事业心，以认真负责的态度，把煎药工作做好。
4．煎药工作人员经考试、考核合格，发给（上岗证）经本单位领导批准后，方可受聘参加中药煎药工作。
5．建立煎药人员体检档案，煎药人员上岗前，必须进行体检，患传染病者不得上岗。体检每半年进行一次。要健全卫生管理制度，煎药人员必须注意个人卫生，在煎药前要保持手的清洁并穿戴专用的工作衣帽。
6．中药煎药室应根据本单位的实际情况和薄弱环节制定《煎药室工作制度》。《中药煎药操作规程》要求张贴上墙。
7．住院病人的煎熬药剂要附有复写的原始处方。由主管医生签发，调剂人员调剂，煎药人员在领取药剂时应核对复写的原始处方上列写的病人姓名、科别、床号、日期、普通药及特殊药物的用法、煎熬法和药剂数量以及调剂人签名等是否已填写清楚。经核对后，在中药煎药领收册上签收。煎药人员在煎药后要认真填写煎药登记册，以备核查。复写的原始处方随装有煎好的中药汤剂容器一同返回病房主管护士。
8．中药煎好后按时分送到病房护士办公室，或由护士按时领取，领取时要经复核后在“煎药登记册”上签收。新入院和急重病人的药剂应即领、即煎、即送（取）。有条件的单位，新入院和急重病人的用药可在病区煎药。煎好的汤剂送到患者床前时的温度不得低于50度。要建立中药急煎制度并规范急煎记录。
9．传染病病人用过的盛药器具必须先用消毒液浸泡并冲洗干净后高温消毒。传染病房盛药容器清洗应与普通病房分开。
10．加强煎药的质控、监测工作。临床医生和药剂科负责人应定期（每月至少一次）对煎药工作质量进行评估、检查，并每月认真征求医护人员和住院病人意见，做到有文字资料可查。
11．建立业务指导考核制度。药剂科负责人每半年要对煎药人员的业务情况进行总结、考核和评价。煎药人员和指导人员的考核成绩应达到“良好”以上。优者奖，劣者罚。
六、本规范自发布之日起施行，原卫生部中医司印发的《中药煎熬操作规程（试行）》自行废止。
国家中医药管理局
湘潭市建设工程交易管理暂行规定
湖南省湘潭市人民政府
湘潭市人民政府文件
潭政发[2001年]10号
湘潭市人民政府关于印发《湘潭市建设工程交易管理暂行规定》的通知
各县（市）区人民政府，市直机关各单位，市属和驻市各企事业单位：
现将《湘潭市建设工程交易管理暂行规定》印发给你们，请遵照执行。
二00一年四月十二日
湘潭市建设工程交易管理暂行规定
为了加强建设市场管理，完善建设市场机制，规范建设市场交易行为，保障建设活动当事人的合法权益，根据国家有关法律、法规的规定，结合本市实际，制定本规定。
第一条 湘潭市建设工程交易中心（以下简称交易中心）是湘潭市城市规划区域建设工程的发、承包单位以及中介服务单位按一定规则和程序进行交易活动的唯一合法场所。
第二条 本规定所称建设工程交易活动，是指建设工程的勘察、设计、施工、监理交易活动。
第三条 在本市行政区域内（含县、市、区）由市以上计划立项的建设工程（包括新建、扩建和改造的房屋建筑、土木工程、市政道路、设备安装、管道线路敷设、装饰装修等）的勘察、设计、施工、建设监理都必须进入交易中心按本规定进行交易。交通、水利、邮政、电信、能源等部门的专业工程和政府采购、（成套）进出口设备的采购活动，依照其行业的有关管理规定，按投资审批渠道，分级分专业管理的原则，进入交易中心依法交易。
法律、法规另有规定的，从其规定。
各县（市）计划立项的各类建设工程项目的勘察、设计、施工、建设监理交易由同级建设管理部门进行管理。
第四条 交易中心主要职责：
（一）收集、发布建设工程项目信息、招投标信息、企业状况及各类建材价格等信息；
（二）为承、发包双方及中介服务单位提供活动场地，提供招标、投标、开标、评标、定标和签署工程承、发包合同等承发包交易活动场所及其他相关服务；
（三） 为政府有关职能部门提供联合办公场所，以便集中办理项目报建登记、规划审批、施工图审批、监理审查、消防审批、环保审批、招标审批、质量安全监督受理、施工许可证核发等手续；
（四）建立建设工程交易信息、储存、发布制度，为承、发包方单位及中介服务机构提供信息服务。
第五条 市政府成立建设工程交易管理委员会，负责建设工程交易工作的指导、监督和协调。管委会下设办公室（设交易中心内），负责日常管理工作。
第六条 进入交易中心的建设工程应具备以下相应条件：
（一）依法实行勘察设计招标的，其可行性研究报告已获批准，并具有勘察、设计所必需的资料；
（二）依法实行项目总承包招标的，其可行性研究报告的计划文件已获批准，工程建设的主要技术工艺要求已确定；
（三）依法实行建设监理招标的，其可行性研究报告和初步设计已获批准，工程建设的主要技术工艺要求已确定；
（四）依法实行施工招标的，其建设工程项目应同时具备以下条件：
1、有年度固定资产投资计划批文；
2、有建设用地国土使用许可证和规划许可证；
3、已完成施工图设计或初步设计文件；
4、建设资金已落实；
5、施工前期工作已基本完成。
（五）实行设备采购招标投标的，其建设项目已列入年度投资计划，建设资金已基本落实，具有批准的初步设计或施工图纸设计所附的设备清单，专用、非标设备应有专项设计图纸、技术资料等。
第七条 凡符合国家、省、市规定的招标范围建设工程项目，建设单位应在交易中心内采用公开或邀请招标的方式，择优选定承包单位。禁止在交易中心场外进行交易。
第八条 建设工程交易可通过招标或直接洽商等方式，择优选定承包单位。
（一）依法应进行招标发包的工程项目，建设单位应在建设工程交易中心内采用公开招标或邀请招标的方式，择优选定承包单位。其中依法应公开招标的，投标单位数量不得少于4家；依法邀请招标的，必须向三个以上（含三个）潜在投标人发出投标申请书。
（二）非招标范围内的工程项目，经建设行政主管部门审查同意后，建设单位可以招标，也可以采取直接洽谈的方式，择优选定承包单位。
第九条 实行公开招标的建设工程项目，招标单位应在交易中心内或同时通过其他合法媒体发布的招标公告，招标单位派员到交易中心会同监察部门、招标投标管理机构共同受理投标报名并进行资格审查。
第十条 建设工程交易活动的主要程序：
（一）建设工程项目报建登记；
（二）发布建设工程项目信息；
（三）“一门式”项目报建审批（含规划、监理、设计、消防、环保等审批环节）；
（四）按规定应招标发包的建设工程项目实行招标发包，非招标项目通过洽商择优选定承包单位；
（五）签发中标通知书；
（六）办理工程监理、质量监督及安全监督受理手续；
（七）签订承包合同；
（八）缴纳有关税费；
（九）办理施工许可证。
第十一条 交易登记完毕后，招投标全过程各环节中的各项工作均应在交易中心进行，并在法定机构的监督下依法组织实施。
第十二条 市行政区域内且在交易中心登记注册的施工企业，均有在交易中心获得信息，参与交易活动的权利。任何单位或个人不得以不正当理由拒绝或变相拒绝。
第十三条 市行政区域内登记注册的施工企业，依法成立的招标代理机构及提供相关服务的社会中介服务组织，均可向交易中心申请驻场。
第十四条 市行政区域外的专业施工企业及其他提供相关服务的社会中介服务组织等，经建设行政管理部门确认，且办理各类注册登记许可手续后方可进入交易中心进行交易活动。
第十五条 市建委、建工局、监察局、规划局、消防支队、环保局、招标办、质监站、安监站等有关单位应派员进入交易中心集中办公，并按照各自的职能分工，对交易活动实施监督管理，提供相关服务。交通、水利、邮政、电信、能源等行业行政管理部门应当向交易中心提出入驻申请，并办理入驻手续。各驻场单位要严格执行建设工程交易的有关规定，并服从统一管理。
第十六条 交易中心按规定收取合同的交易服务费用，其收费标准由市物价局按省物价局规定核定。
第十七条 禁止驻场政府职能部门人员干预或操纵交易行为。
第十八条 建设工程交易管理工作接受同级和上级纪检监察部门的监督。
第十九条 凡依法应进入交易中心进行交易活动而没有进入的，有关部门不予办理审批手续；违者，由其上级机关责令改正，并依法对有关责任人员予以行政处分。
未取得合法手续从事勘察、设计、施工、建设监理业务的，由有关部门依法处罚。
第二十条 本规定自二00一年四月一日起施行。